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当归须散是中医经典方剂，以活血化瘀、行气止痛为中枢，适用于气血凝滞引起的多种难熬证候。

一、方剂构成与中枢功效

构成：

当归15g，白芍12g，乌药10g，香附10g，桃仁10g，苏木10g，红花6g，桂枝10g，甘草5g。

中枢功效：

活血化瘀：归尾、红花、桃仁、苏木等取销瘀血，改善局部轮回。

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行气止痛：乌药、香附疏肝理气，赤芍缓急止痛，调良善血。

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温经散寒：官桂辛热，温通经脉，适用于寒凝血瘀证。

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二、稳健症与辨证重点

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症状：

妇东说念主经行腹痛（血气凝滞型），产后恶露不下伴腹痛。

跌打毁伤后胸腹胁痛、瘀血肿痛，或伴寒热交往。

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闪挫挫伤（如腰胁痛、挫闪腰痛）。

典型病症：

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妇科疾病：痛经、产后瘀阻腹痛。

骨伤科：肋骨骨折、软组织挫伤、血气胸（外伤性）。

内科杂病：气滞血瘀型胁痛（如肋软骨炎、肝郁血瘀）。

三、加减化裁

常见加减法

气滞明显（胸胁胀痛）：加柴胡、川芎、青皮，听话水哪里有卖的增强疏肝理气之力。

血瘀重症（痛剧、舌暗甚）：加乳香、没药、三七粉，加强活血止痛。

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寒凝血瘀（畏寒肢冷）：加吴茱萸、干姜，温经散寒。

兼干冷（舌苔黄腻）：加黄芩、栀子，清热利湿。

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3. 典型医案

案例1（外伤性血气胸）：

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患者男，35岁，高处陨落致胸痛、呼吸发愤，X线示血气胸。

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处方：当归须散加丹参15g、延胡索10g，水酒同煎，7剂后胸痛缓解，复查胸腔积液继承。

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案例2（痛经）：

患者女，28岁，经行腹痛剧烈，经色紫暗有块。

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处方：当归须散加蒲黄、五灵脂，3剂后痛减，后续以少腹逐瘀汤调解。

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